Симптомы, лечение, осложнения, прогноз, методы профилактики туннельного синдрома запястья
Туннельный синдром запястья – это состояние, при котором один или несколько нервов оказываются пережатыми, что вызывает дискомфорт в определенной конечности или части тела. Самым ярким примером является туннельный лучезапястный синдром или так называемая «болезнь программистов». Передавливание нервов приводит к онемению и покалыванию в пальцах руки, а если болезнь не лечить, она способна повлечь за собой тяжелые последствия.
Почему немеет нога или рука? Это опасно? Рассказывает врач-невролог
В этой статье мы расскажем о симптомах и признаках туннельного синдрома, о профилактике и возможных методах лечения этого заболевания.
➡️ Подобрать экипировку для занятий спортом каждый день!
Причины и факторы риска возникновения туннельного синдрома запястья
Туннельный синдром способен проявиться в разных частях тела, например, в области голеностопного сустава, сгиба колена на локте или при зажиме нервов в околоключичных впадинах. Однако чаще всего встречается диагноз «туннельный синдром запястья».
Что входит в список причин, из-за которых возникает дискомфорт:
Монотонные цикличные движения запястья, особенно при работе за ПК или выполнении рутинных задач. Они могут привести к избыточному давлению на нервы в запястье, что и вызывает покалывание.
Травмы и повреждения, такие как переломы или вывихи запястья, также к активизации туннельного синдрома приводят плохо или неправильно сросшиеся микротравмы.
Работа с инструментами или оборудованием, требующим приложения значительного давления от запястья, может вызвать сжатие нервов. Например, частое вкручивание шурупов отверткой – лучезапястный сустав перенапрягается, что и вызывает микротравмы.
Постоянное использование вибрационных инструментов, таких как электродрели, шлифовальной машины, виброплиты, вызывает разрушение хрящевой ткани в запястьях и других суставах.
Заболевания суставов, к примеру, артроз или ревматоидный артрит, способны приводить к воспалению суставной сумки и окружающих сухожилий, что усилит сдавливание нервов и ухудшит положение.
Избыточный вес провоцирует отечность в области запястий, повышает давление на нервы. Поэтому важно следить за весом и пить умеренное количество жидкости.
Беременность – у женщин, ожидающих ребенка, увеличивается объем крови и жидкости в теле, что потенциально приводит к отекам. Этот же эффект имеют некоторые гормональные изменения.
Потенциальными причинами для проявления туннельного запястного синдрома иногда являются генетическая предрасположенность или постоянное переживание стрессовых ситуаций. Важно помнить, что каждый случай заболевания может быть уникален, и развитие туннельного синдрома обычно обусловлено комбинацией различных факторов.
Факторы риска возникновения туннельного синдрома руки
Из причин, перечисленных выше, можно составить перечень факторов, которые способны спровоцировать развитие болезни. В их число включена работа за компьютером или другая деятельность, требующая повторяющихся движений запястья. Вероятность появления недуга повышают занятия спортом или работа, связанная с повышенной нагрузкой на кисти рук, повреждения или травмы, а также наличие заболеваний, таких как ревматоидный артрит.
Серьезный и неизлечимый фактор – генетическая предрасположенность к узким или менее эластичным каналам для нервов. Затяжная депрессия или стресс, приводящие к повышенному мышечному напряжению, тоже способны повлиять на возникновение такой аномалии.
Что такое депрессия и как с ней бороться
Некоторые медицинские состояния, такие как диабет или гипотиреоз, могут повысить риск развития туннельного синдрома кисти руки.
Симптомы туннельного синдрома запястья
Возможность распознать серьезную медицинскую проблему на основании ряда симптомов и вовремя обратиться за помощью к специалистам позволит избавиться от проблемы навсегда. Если затягивать с лечением, можно ухудшить качество своей жизни.
Какие симптомы говорят о наличии проблемы:
Ощущение покалывания и онемения. Обычно начинается в пальцах, особенно в большом и указательном, и распространяется вверх по руке. Это ощущение может усиливаться ночью или после длительного пребывания в одном положении.
Боль и дискомфорт. Начинаются в запястье руки, распространяются вверх по плечу. Боль может быть острой, тупой и пульсирующей в зависимости от степени сжатия нервного окончания.
Слабость в кисти. Постоянное ощущение слабости или даже потеря чувства контроля над рукой мешают выполнять бытовые задачи и не дают справляться с тяжелыми физическими нагрузками.
Ухудшение координации движений. При слабом контроле над нервными окончаниями пациенты испытывают сложности с мелкой моторикой или при захвате и удержании предметов.
Чувствительность к холоду. Пальцы руки с поврежденным нервом могут ощущать холод из-за нарушения нормального кровообращения.
Отек и воспаление. Помимо увеличения запястья в размерах оно может как будто бы гореть. Из-за сжатия нерва способна ухудшиться терморегуляция кисти.
Если после тренировки, долгой работы за ПК или другой нагрузки на руку вы почувствовали ощущение жжения или онемения в области запястья, вероятно, у вас развивается заболевание. Пациенты с таким недугом могут испытывать затруднения при выполнении привычных действий, таких как открытие бутылок или поднятие небольших тяжестей.
Проблема в том, что эти же симптомы могут свидетельствовать о наличии и других заболеваний, в том числе:
Нейропатия – общий термин, описывающий повреждение или дисфункцию периферических нервов, может проявляться в виде онемения, покалывания, отсутствия силы в руках и других частях тела.
Ревматоидный артрит – хроническое воспалительное заболевание, которое приводит к воспалению суставов в пальцах кистей и запястьях, вызывая болезненность, отек и ограничение подвижности.
Остеоартрит – диагноз, при котором хрящевая ткань в суставах разрушается со временем, что вызывает резкие боли, скованность и дискомфорт в запястьях и руках.
Диабетическая нейропатия – изменения обмена веществ, вызванные диабетом, оказывают негативное влияние на работу периферической нервной системы. Ее повреждение у людей с диабетом вызывает покалывание, онемение и слабость в руках и ногах. Отличительная черта этого заболевания – покалывания могут быть не только в конечностях, но и в шее, спине.
Синдром острого стресса – продолжительный стресс и угнетенное психологическое состояние вызывают ухудшение кровообращения и постоянное мышечное напряжение, что, в свою очередь, может привести к симптомам, схожим с туннельным синдромом.
Если для вашего организма по каким-либо причинам свойственна отечность, вы недавно перенапрягли руки на тренировке или работе, или же имело место травматическое повреждение запястья, не стоит искать у себя дополнительные симптомы туннельного синдрома. Если зажим вызван травмой, он пройдет сам через одну-две недели. В противных случаях необходимо обращаться за комплексной диагностикой в медицинское учреждение.
Способы диагностики туннельного синдрома запястья
Из-за схожей симптоматики между различными заболеваниями не рекомендуется ставить себе диагноз самостоятельно и начинать какое-либо лечение без анализов или посещения специалиста.
Далее расскажем, какие этапы нужно пройти, если у вас подозрение на синдром компьютерной мыши.
Клинический осмотр
При первичном обращении пациента с подозрением на туннельный синдром карпального канала врач начинает с детального сбора анамнеза. Это помогает определить возможные причины развития патологии и оценить степень ее выраженности.
Врач задаст вопросы о характере симптомов:
Онемение и парестезии: выясняется локализация (какие именно пальцы вовлечены), время возникновения (ночью, днем, при определенных видах деятельности), продолжительность и интенсивность ощущений.
Боль: локализация, характер (жгучая, стреляющая, ноющая), иррадиация (распространение боли), факторы, провоцирующие и облегчающие боль.
Слабость и нарушение функции кисти: затруднения при выполнении мелких движений (застегивание пуговиц, письмо), ощущение неловкости, случаи выпадения предметов из рук.
Далее врач уточнит факторы риска развития туннельного синдрома:
Профессиональная деятельность: работа, связанная с повторяющимися движениями кисти, вибрацией, длительным напряжением мышц предплечья.
Наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет, гипотиреоз, ревматоидный артрит, травмы запястья.
Образ жизни: курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность.
Наследственная предрасположенность: случаи туннельного синдрома у близких родственников.
После сбора анамнеза врач переходит к осмотру. Внимательно изучается внешний вид кистей рук, оценивается цвет и тургор кожи, наличие отечности, гиперемии. Также обращается внимание на форму и контуры запястья, наличие деформаций, атрофии мышц тенара (возвышения большого пальца). Дополнительно пальпируется область карпального канала, оценивается ее болезненность, наличие уплотнений.
Тесты на чувствительность
Для диагностики этого состояния, помимо сбора анамнеза и физикального осмотра, врачи используют ряд специальных тестов, позволяющих оценить чувствительность в зоне иннервации срединного нерва.
Вот некоторые из них:
Тест Тинеля: врач легкими движениями пальца перкутирует (простукивает) область запястья над проекцией срединного нерва. Появление онемения или покалывания в пальцах в ответ на такую стимуляцию говорит о наличии синдрома.
Проба с манжетой: на плечо пациента накладывают манжету для измерения артериального давления и создают в ней давление, несколько превышающее систолическое артериальное давление. Удерживая такое давление в течение 1-2 минут, врач наблюдает за появлением симптомов, характерных для синдрома карпального канала. Этот тест основан на том, что искусственно созданная ишемия усугубляет нарушение проводимости в сдавленном нерве.
Дискриминационная чувствительность: врач использует специальные инструменты (например, калиброванный эстезиометр) или простые предметы (булавку, ватный тампон) для оценки способности пациента различать два одновременно наносимых прикосновения к коже пальцев. При синдроме карпального канала эта способность может быть снижена.
Ни один из этих тестов не является абсолютно специфичным для туннельного синдрома. Диагноз ставится на основании совокупности данных, полученных в ходе опроса, осмотра, проведения тестов и инструментальных исследований (электронейромиография).
Функциональные исследования
Предполагают выполнение динамических тестов на сжатие или сопротивление для оценки мускульной силы и функциональности кисти.
К ним относятся:
Тест Фалена: предлагается согнуть кисти в запястьях под углом 90 градусов и плотно прижать тыльные стороны кистей друг к другу, удерживая такое положение в течение 60 секунд. При наличии синдрома карпального канала в течение этого времени появляются или усиливаются характерные симптомы: онемение, покалывание, «мурашки» в области большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев.
Тест Дуркана: пациента просят сжать кисть в кулак на 30-60 секунд. При сдавлении срединного нерва это действие провоцирует появление или усиление парестезий (онемения, покалывания) в пальцах.
Все эти простые исследования вы можете провести и сами в домашних условиях, но тестирование под наблюдением врача поможет специалисту лучше понять степень заболевания.
Электромиография (ЭМГ)
Это тест, который измеряет электрическую активность мышц и нервов в поврежденной области. При подозрении на туннельный синдром карпального канала (ТСК) ЭМГ помогает объективно подтвердить диагноз и определить степень поражения срединного нерва.
Процедура включает два основных этапа:
Исследование проводимости нерва. На кожу предплечья и кисти накладываются поверхностные электроды. Через электроды подаются небольшие электрические импульсы, стимулирующие срединный нерв. Специальные датчики регистрируют скорость и силу прохождения импульсов по нерву. При ТСК, из-за сдавления нерва в запястном канале, скорость проведения импульсов замедляется.
Игольчатая миография. В мышцы кисти, иннервируемые срединным нервом, вводится тонкая игла-электрод. Игла регистрирует электрическую активность мышц как в состоянии покоя, так и при напряжении. При ТСК в мышцах, получающих сигналы от сдавленного нерва, могут наблюдаться характерные изменения электрической активности, свидетельствующие о нарушении нервно-мышечной передачи.
ЭМГ позволяет объективно оценить функцию срединного нерва и выявить признаки его поражения, характерные для ТСК. Тест позволяет исключить другие заболевания с похожими симптомами, например, шейную радикулопатию или плексит.
Нейрофизиологические тесты
Включают в себя проведение электронейромиографии (ENMG) и нервно-мышечной электроэнцефалографии (НМЭГ) для изучения функции нервов и мышц:
Электронейромиография (ЭНМГ) – метод, который оценивает электрическую активность мышц и нервов. При подозрении на ТСК, ЭНМГ фокусируется на исследовании срединного нерва, который проходит через карпальный канал и иннервирует некоторые мышцы кисти. ЭНМГ включает в себя ЭМГ (тест, указанный выше) и более детально исследует проводимость нервов. ЭНМГ дает более полную картину состояния нервно-мышечного аппарата, помогая выявить как заболевания мышц, так и нервов. Процесс проведения схож с ЭМГ.
Нервно-мышечная электроэнцефалография (НМЭГ) - это метод, который регистрирует электрическую активность головного мозга, возникающую в ответ на стимуляцию периферических нервов. В контексте ТСК, НМЭГ может использоваться для оценки функционального состояния сенсорных волокон срединного нерва. Как и при ЭНМГ, срединный нерв стимулируется небольшими электрическими импульсами. Электроды, размещенные на голове пациента, регистрируют электрическую активность в соматосенсорной коре головного мозга, которая обрабатывает сенсорную информацию от кисти. НМЭГ позволяет оценить латентность (задержку) и амплитуду ответов головного мозга на стимуляцию срединного нерва. При ТСК латентность ответов увеличивается, а амплитуда уменьшается, что свидетельствует о нарушении проведения сенсорных импульсов по срединному нерву.
Эти методы позволяют объективно подтвердить наличие компрессии срединного нерва в карпальном канале и определить степень поражения нерва, что важно для выбора тактики лечения.
Ультразвуковое исследование
УЗИ применяют для визуализации структур в предполагаемой области повреждения нерва, включая нейронные окончания, сухожилия и суставы. Процедура неинвазивна и безболезненна. Пациент располагает руку ладонью вверх на удобной подставке. Врач-диагност наносит на область запястья специальный гель, улучшающий контакт датчика с кожей, и проводит сканирование. Датчик излучает ультразвуковые волны, которые отражаются от тканей запястья, создавая изображение на мониторе.
Что позволяет увидеть УЗИ:
Срединный нерв: оценивается его форма, размеры, контуры. При туннельном синдроме нерв может быть утолщен, уплощен или иметь неровные края, особенно в области карпального канала.
Связку запястья: визуализируется поперечная связка запястья, образующая верхнюю стенку карпального канала. Ее утолщение или изменение формы может сдавливать нерв.
Сухожилия сгибателей: оценивается состояние сухожилий мышц-сгибателей пальцев, проходящих в карпальном канале. Их воспаление или утолщение (тендовагинит) может способствовать развитию синдрома.
Кровоток: с помощью допплерографии можно оценить кровоток в срединном нерве и окружающих тканях, что помогает выявить признаки воспаления или ишемии.
УЗИ помогает выявить характерные признаки сдавления срединного нерва, подтверждая клинический диагноз. Также исследование позволяет дифференцировать туннельный синдром от других заболеваний со схожей симптоматикой (артрит, тендинит, невропатия).
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Это высокоточный метод визуализации, позволяющий получить детальное представление о состоянии мягких тканей запястья, таких как связки, сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды. В отличие от рентгенографии, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает ее более безопасной для пациента. В контексте диагностики туннельного синдрома карпального канала МРТ дает возможность визуализировать срединный нерв на всем его протяжении в области запястья, оценить его форму, толщину и наличие признаков сдавления. Кроме того, МРТ позволяет выявить возможные причины компрессии нерва, такие как утолщение связки, воспаление сухожилий или наличие аномальных образований (например, гигромы).
Процедура МРТ запястья обычно не занимает много времени. Пациента помещают в туннель томографа, где он должен сохранять неподвижность в течение нескольких минут, пока аппарат сканирует область запястья. Для получения более четких изображений может быть использовано внутривенное контрастирование, которое позволяет лучше визуализировать кровеносные сосуды и воспалительные изменения.
В некоторых случаях, например, при подозрении на перелом кости или наличие металлических имплантов, которые являются противопоказанием к МРТ, может быть назначена компьютерная томография (КТ). КТ также является информативным методом диагностики, но он основан на использовании рентгеновского излучения.
Количество исследований, которое необходимо пройти пациенту при подозрении на туннельный синдром, зависит от степени тяжести жалоб, а также информативности наиболее простых тестов. Большая часть анализов покрывается полисом, однако МРТ и КТ, а также электроэнцефалография могут быть платными. После уточнения диагноза и при полном понимании его особенностей и течения, можно переходить к поэтапному лечению проблемы.
Лечение туннельного синдрома запястья кисти
Все лечение условно можно разделить на домашние, медикаментозные и хирургические способы. Попытки избавиться от симптомов домашними методами включают наложение холодного компресса, а также снятие нагрузки с травмированной области. Например, если у вас болит запястье, стоит отложить тяжелую тренировку, не работать с компьютерной мышкой и электроинструментом.
Теперь давайте рассмотрим, какое лечение туннельного синдрома запястья может предложить специалист после осмотра.
Использование ортеза
Ношение специального ортеза или бандажа для запястья является одним из основных методов консервативного лечения туннельного синдрома. Ортез фиксирует запястье в нейтральном положении, предотвращая его сгибание и разгибание, что снижает давление на срединный нерв в карпальном канале. Это особенно важно в ночное время, когда человек не контролирует положение руки и может непроизвольно сгибать запястье, усиливая компрессию нерва.
Ортезы бывают различной степени жесткости. Более мягкие бандажи обеспечивают легкую поддержку и могут использоваться в течение дня, не ограничивая мелкую моторику. Жесткие ортезы обеспечивают более сильную фиксацию и рекомендуются для ношения в ночное время или при выполнении работ, связанных с повторяющимися движениями кисти.
Физическая терапия
Методика позволяет уменьшить боль, восстановить подвижность и улучшить функцию кисти.
Комплекс упражнений обычно включает:
Движения на растяжку направлены на увеличение эластичности мышц и связок предплечья и кисти, что способствует снижению давления на срединный нерв.
Упражнения на усиление укрепляют мышцы предплечья и кисти, улучшая их стабильность и функциональность.
Техники расслабления помогают снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение в области запястья.
Физиотерапевт подбирает индивидуальный комплекс упражнений в зависимости от степени выраженности симптомов и физических возможностей пациента.
Медикаментозное лечение
Направлено на уменьшение воспаления, боли и отека в области запястья. Обычно применяются стандартные препараты НПВС, которые помогают уменьшить симптоматику, а также обезболивающие – используются для снятия боли. Это лечение является симптоматическим и не устраняет причину заболевания. Поэтому его необходимо сочетать с другими методами лечения, такими как ношение ортеза и физическая терапия.
Инъекции кортикостероидов
Инъекции кортикостероидов непосредственно в карпальный канал являются эффективным методом лечения туннельного синдрома, особенно при выраженных симптомах. Кортикостероиды быстро убирают симптомы, но действуют недолго, и часто требуется повторное введение препарата. Инъекции имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначение должно проводиться только врачом после тщательной оценки состояния пациента.
Эрготерапия
Это вид реабилитации, направленный на адаптацию пациента к его окружающей среде и повседневной деятельности.
Эрготерапевт помогает пациенту:
Изменить рабочее место и привычки: сюда входят организация рабочего места, использование специальных приспособлений и изменение техники выполнения задач помогают снизить нагрузку на запястье.
Разработать новые стратегии выполнения повседневных задач: эрготерапевт обучает пациента новым способам мытья посуды, работы с мышкой (и т.д.), которые не вызывают обострения симптомов.
Преодолеть психологические трудности, связанные с ограничением функции кисти и необходимостью изменения образа жизни.
Эрготерапия не является обязательной, но может быть полезна для ряда пациентов. Эрготерапевта можно назвать психологом и ортопедом в одном лице, его помощь требуется только на запущенных стадиях заболевания.
Акупунктура
С точки зрения доказательной медицины эффективность акупунктуры при синдроме карпального канала недостаточно подтверждена. Тем не менее, эта процедура действительно применяется в некоторых клиниках и центрах альтернативной медицины. На основании диагностики врач определяет индивидуальный набор точек для воздействия. Чаще всего используются точки на предплечье, кисти, запястье и даже на ногах, которые, согласно теории традиционной китайской медицины, связаны с меридианами, проходящими через область запястья.
Врач использует стерильные одноразовые иглы, которые вводятся на определенную глубину в выбранные точки. Пациент может ощущать легкое покалывание, онемение или давление в месте введения иглы. После введения иглы могут быть дополнительно стимулированы ручным вращением, слабым электрическим током или нагреванием. Иглы оставляют в точках на 20-30 минут. Количество сеансов определяется индивидуально и зависит от тяжести симптомов и ответа на лечение.
Согласно теории традиционной китайской медицины, акупунктура восстанавливает баланс энергии ци в организме, улучшает кровообращение и нервную проводимость, а также стимулирует выработку эндорфинов. Касательно энергии «ци» у нас данных нет, а другие эффекты от процедуры вполне оправданы.
Независимо от способа предложенного лечения, пациентам необходимо делать гимнастику для укрепления мышц и сухожилий лучезапястного канала. Лечебные упражнения полностью исключают сильную нагрузку. Они нужны для растяжки и улучшения кровообращения в конечности. К тому же они не дают синовиальной жидкости застаиваться в сумке и обеспечивают здоровую активность кисти.
Если недуг уже внес необратимые изменения в структуру тканей, то на смену консервативному лечению приходит хирургическое вмешательство. При сильных повреждениях нерв может полностью отмереть, что приведет к утрате чувствительности. Чтобы этого избежать, необходимо максимально сократить на него давление путем расширения канала или иными доступными способами. Узнайте больше о недуге и его особенностях в видео ниже:
Лекарства при туннельном синдроме запястного канала
Специалисты нашего сайта настоятельно не рекомендуют назначать себе лечение самостоятельно и просто так пить даже «безопасные» таблетки. У всех медикаментов, даже у витаминных комплексов, есть свои противопоказания. Среди типов лекарств, которые может назначить врач, на первом месте стоят противовоспалительные препараты. Не менее распространены инъекции кортикостероидов, способные уменьшить давление на сдавленные нервы.
Также применяют миорелаксанты, чтобы помочь расслабить мышцы руки, и анальгетики, чтобы снять боль и дискомфорт. Если причиной недуга является авитаминоз или нервные потрясения, витамин B6 (пиридоксин) поможет улучшить функцию нервной системы и сократить проявление симптомов.
Что такое авитаминоз? Правда ли, что всем осенью нужно пить витамины?
Также допустимо применение местных анальгетиков, таких как кремы или гели, непосредственно на область запястья.
Прогноз, профилактика и осложнения туннельного синдрома
Важно не только избавляться от симптомов туннельного синдрома кисти руки, но и проходить все назначенные этапы лечения. Если проблему просто забросить, как только рука перестанет болеть и неметь, в будущем это мнимое облегчение может вызвать серьезные осложнения. Первым и наиболее закономерным осложнением является усугубление текущей симптоматики. Боль может усиливаться и не отпускать даже в состоянии покоя, сна или после длительного отдыха. Боль является показателем серьезной проблемы, поэтому просто пить анальгетики нельзя. Они снимут болевой синдром, но нерв продолжит находиться под давлением и постепенно будет отмирать.
Отмирание нерва приводит к постепенной потере чувствительности. Сначала начнутся покалывания в кончиках пальцев в области между указательным и большими пальцами. Постепенно покалывание будет охватывать все большую область. Пальцы и части кисти могут неметь, терять реакцию на раздражители (холод, тепло, механические воздействия). В зависимости от того, какой именно нерв поврежден, могут возникнуть проблемы в сгибании пальцев. Иногда люди не могут сильно сжать кулак или захватить какой-либо мелкий предмет.
Это значительно ухудшает качество жизни и способно спровоцировать ряд последующих осложнений. Например, если вам тяжело держать ложку, вы можете начать меньше есть, будете недополучать витамины, что грозит расстройствами ЖКТ, излишней худобой, авитаминозом.
Если в организме разрушается какой-то определенный орган или мускул, нагрузка никуда не девается, она перераспределяется на соседние ткани и органы. Чем больше нервов будет находиться под давлением, тем сильнее будут проявляться симптомы.
В результате будет сложно даже открыть купленную газировку. Такой пациент становится человеком с ограниченными функциями при полном наличии всех конечностей. Чтобы этого избежать, важно принимать профилактические меры задолго до появления первых намеков на туннельный синдром.
Профилактика туннельного синдрома
Обеспечьте правильную эргономику на рабочем месте, используйте удобное кресло, регулируемый стол и клавиатуру, чтобы уменьшить напряжение на запястье и шею. При работе за ПК или выполнении монотонных задач делайте регулярные перерывы для растяжки и разминки кистей. Постарайтесь разнообразить свою деятельность и избегать повторяющихся движений, особенно в течение длительных периодов времени.
При поднятии тяжестей или выполнении физических упражнений используйте правильную технику и не берите веса, которые не можете поднять. В спортзале надевайте специальные запястные бандажи и ортезы для поддержки и супинации лучезапястного сустава. Делайте упражнения со своим весом для укрепления и растяжки мышц рук, а также сухожилий.
Ведите здоровый образ жизни, включая правильное питание, достаточное употребление воды, утреннюю зарядку и достаточный отдых. Избегайте переедания, так как лишний вес может увеличить давление на нервы внутри конечностей.
ЗОЖ: что это такое и как его придерживаться?
Если вовремя начать лечение, то вероятность полного выздоровления высока. Но если, восстановившись, вы продолжите работать за ПК, давать запястью излишнюю нагрузку, произойдет рецидив, который может потребовать хирургического вмешательства.
Осложнения при синдроме карпального канала
Хотя синдром часто воспринимается как незначительное неудобство, при отсутствии лечения он может привести к ряду осложнений, снижающих качество жизни и ограничивающих трудоспособность.
Основные осложнения:
Длительное передавливание нерва может привести к необратимым изменениям в его структуре и функции, вызывая постоянное онемение и потерю чувствительности в пальцах.
Нарушение иннервации мышц кисти, отвечающих за движения большого пальца и сгибание пальцев, может привести к их ослаблению и атрофии. Это затрудняет выполнение тонких движений, захват предметов и выполнение повседневных задач.
Постоянная боль в запястье и кисти может значительно снизить качество жизни, нарушить сон и привести к развитию депрессии и тревожности.
Осложнения синдрома карпального канала могут сделать невозможным выполнение профессиональных обязанностей, особенно тех, которые требуют тонкой моторики и повторяющихся движений кисти.
Своевременная диагностика и лечение заболевания помогают избежать развития осложнений и сохранить полноценную функцию кисти. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу.
Что еще нужно знать пациенту о туннельном синдроме запястья
Вот несколько дополнительный моментов:
Этот диагноз получил широкое распространение в начале 1990-х годов. Причиной тому стало увеличение рабочих мест за компьютером.
День осведомленности о туннельном синдроме запястья отмечается 28 февраля, однако о нем мало кто знает.
По статистике, только в США ежегодно регистрируется миллион случаев. Всего на планете этим синдромом болеет не более 6% людей, женщины болеют в три раза чаще, чем мужчины.
В последние годы увеличивается тенденция заболеваемости туннельным синдромом среди подростков и молодежи в возрасте до 40 лет.
Болезнь можно считать опасной, так как 50% носителей синдрома не обращаются за помощью, лечатся анальгетиками и домашними компрессами.
10% случаев приводят к инвалидности именно по причине запущенности и отсутствия диагностики.
Самые распространенные профессии среди пациентов с этим диагнозом: портные, секретари, программисты, веб-разработчики, операторы на механизированных станках, кассиры.
Если вы хотите проверить наличие у себя туннельного синдрома запястья, используйте методы домашней диагностики. В положении лежа или сидя поднимите обе руки вверх к потолку. Оставайтесь в такой позе от 60 секунд и более. Если по истечении минуты в руках появились неприятные или болевые ощущения, вероятно, у вас проблемы с сосудами или пережаты нервы.
Помните, что домашние методы могут дать лишь предварительное представление о вашем состоянии. Если у вас есть конкретные причины считать, что вас настиг синдром карпального канала или другие проблемы с запястьем, рекомендуется обратиться к врачу для более точного диагноза и лечения. Чтобы предотвратить болезнь прямо сейчас, посмотрите видео ниже и выполните легкую гимнастику из него:
