Здоровье

17 июня, 12:40 9 мин.

Варикоз – проблема многих футболистов. Врач объясняет, почему так и как это исправить

Автор

Генетика решает.

В прошлом году фото полузащитника «Ньюкасла» Жоэлинтона разлетелось по всем СМИ. Все дело в правой ноге игрока, на которой видны огромные набухшие вены – явный признак варикоза.

Многих удивило, что даже интенсивные физические нагрузки не уберегли футболиста от болезни. Но, вопреки расхожему мнению, варикоз – проблема не только людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, и женщин, любящих туфли на каблуках. Почему так происходит, какие виды спорта способствуют варикозу, а какие, наоборот, служат профилактикой, рассказывает врач-хирург Светлана Левченко.

Что такое варикоз и какие факторы его провоцируют

Варикозная болезнь, или сокращенно варикоз – это заболевание, при котором нарушается отток крови. Она накапливается в венах, а их стенки истончаются. Варикоз может затронуть любые вены в организме, но обычно возникает в венах на ногах, потому что именно в них, повинуясь силе тяжести, скапливается основная масса крови.

Вены – это сосуды, по которым кровь возвращается от периферии тела, то есть от органов и тканей, к сердцу. В венах ног присутствует «встроенная защита от варикоза» – специальные клапаны. Они нужны для того, чтобы кровь под силой тяжести не опускалась вниз, и не скапливалась в нижней части тела. Клапаны работают только в одном направлении и помогают крови легко возвращаться обратно к сердцу.

Но этого механизма часто бывает недостаточно: по ряду причин кровь может задерживаться в венах ног, растягивать их стенки, из-за чего клапаны не смыкаются как следует. Со временем такие растянутые вены утрачивают эластичность и превращаются в бугристые узлы под кожей – развивается варикозная болезнь.

Факторы, провоцирующие варикозное расширение вен:

сидячая работа – когда человек сидит, кровоток в венах нарушается, так как сосуды сдавливаются;
стоячая работа – длительное нахождение на ногах приводит к тому, что кровь в венах скапливается, растягивая стенки сосудов;
малоподвижный образ жизни – мышцы ног во время ходьбы своими сокращениями способствуют тому, что кровь проталкивается по венам, поэтому если человек ходит мало, создаются предпосылки для застоя крови;
беременность – изменения гормонального фона негативно влияют на эластичность вен, а растущая матка сдавливает сосуды, нарушая кровообращение в них;
подъем тяжестей – при этом чрезмерно напрягаются мышцы ног и сдавливают собой вены, нарушая в них кровоток;
избыточный вес – сам по себе является нагрузкой на ноги, кроме того, жировая ткань может давить на вены, нарушая кровообращение;
запоры – процесс натуживания схож с подъемом тяжестей и провоцирует застой крови в венах и их расширение;
узкая одежда и обувь – сдавливает сосуды и нарушает кровоток;
курение и употребление алкоголя – негативно влияют на тонус сосудов, повреждают стенки вен и провоцируют их патологическое расширение.

Но где в этом списке профессиональный спорт? – спросите вы. Действительно, спорт – это априори физическая активность, о малоподвижном образе жизни в случае человека, активно занимающегося спортом, речи не идет. Да, некоторые виды спорта, такие как тяжелая атлетика или бодибилдинг подразумевают поднятие тяжестей, но почему варикозное расширение вен развивается, например, у футболистов? При этом ученые указывают, что частота варикозного расширения вен у спортсменов практически такая же, как у людей, которые спортом не занимаются. Получается, какие-то виды спорта наносят венам не меньший вред, чем сидячая работа, лишний вес и ношение узкой одежды?

Ученые предполагают, что в развитии варикоза большую роль играет генетическая предрасположенность, а не факторы внешней среды и образа жизни. Недавно в Новосибирске было проведено первое в мире крупномасштабное исследование, в ходе которого ученые обнаружили 9 генов, которые так или иначе влияют на развитие варикозной болезни. Генетическая предрасположенность в сочетании с видами спорта, которые сопряжены с повышенной нагрузкой на вены, существенно повышает (а в некоторых случаях – гарантирует) то, что рано или поздно у спортсмена разовьется варикоз.

Виды спорта, которые доказанно вредят венам

Тяжелая атлетика, бодибилдинг. Виды спорта, которые сопряжены с подъемом тяжестей, самые небезопасные для вен. Во время тренировок спортсмен сильно напрягает мышцы ног, которые сдавливают вены, практически блокируя кровоток в них. Со временем вены расширяются, развивается варикоз.

Футбол, баскетбол, волейбол, регби. Ациклические (то есть те, в которых движения не повторяются с определенной периодичностью) виды спорта, связанные с прыжками, в которых игроки могут ударять друг друга по ногам, травмируют стенки вен. Со временем сосуды могут утратить эластичность и расшириться, особенно при наследственной предрасположенности к этому и регулярных высоких нагрузках.

Геморрой – это тоже разновидность варикоза. О том, почему профессиональный спорт провоцирует геморрой, рассказал врач-колопроктолог

Теннис. Еще один ациклический вид спорта, в котором спортсмен совершает прыжки, которые могут травмировать вены. При этом считается, что теннис вредит венам меньше, чем футбол и баскетбол.

Если речь идет о любительских занятиях с небольшими нагрузками, теннис может быть даже полезен для сосудов, так как стимулирует насосную функцию сердца и кровообращение в целом.

Кроссфит. Как и тяжелая атлетика и другие силовые виды спорта, кроссфит сопряжен с чрезмерным напряжением мускулатуры ног и задержкой крови в венах, поэтому со временем может приводить к развитию варикозной болезни, особенно если к расширению вен есть наследственная предрасположенность.

Степ-аэробика. Удары ногами о платформу во время занятий степ-аэробикой травматичны для вен и нередко приводят к их расширению. Однако в отношении этого вида активности решающую роль играет наследственная предрасположенность – если она есть, вероятность варикоза будет высокой.

Виды спорта, которые полезны для вен

Плавание. Звание самого полезного для сосудов спорта по праву получает плавание. Этот вид физической активности полезен для сосудов по нескольким причинам:

пловец находится в горизонтальном положении, из-за чего кровь не скапливается в сосудах ног;
вода оказывает мягкий компрессионный эффект – несильно давит на поверхность тела, стимулируя отток крови к сердцу;
плавание – это разновидность кардиотренировок, которая стимулирует работу сердечно-сосудистой системы и улучшает кровообращение в целом.

В отличие от многих других видов спорта, плавание полезно для вен даже при серьезных, профессиональных нагрузках.

Бег, спортивная ходьба, скандинавская ходьба. Бег в умеренном темпе и в правильной обуви, без сильных ударов ногами о землю, и все виды ходьбы полезны для вен. Во время бега и ходьбы мышцы ног ритмично сокращаются, «выдавливая» кровь из вен, препятствуя ее застою. Дополнительный плюс – как и плавание, бег и ходьба – это кардионагрузки, укрепляющие сердце и улучшающие кровообращение во всем организме. Так же, как и бег, полезны для вен катание на коньках, лыжах.

Велоспорт. При умеренных нагрузках езда на велосипеде полезна: движения ног стимулируют отток крови из вен. Но при этом спортсмен находится в положении сидя, поэтому длительная езда может дать обратный эффект, спровоцировать отечность, тяжесть в ногах и задержку крови в венах.

Гимнастика, стретчинг, йога, пилатес. Виды физической активности, полезные для вен, так как в них отсутствуют прыжки, травмирующие сосуды ног. Здесь все движения плавные, при этом сокращения мышц стимулируют отток крови из нижних конечностей и способствуют профилактике отеков. Некоторые позы в йоге вообще признаны лимфодренажными, то есть уменьшающими отечность ног. Как и плавание, эти виды активности полезны для профилактики варикоза вне зависимости от уровня нагрузок.

Чем опасно варикозное расширение вен

Многие люди воспринимают варикоз исключительно как косметический дефект – особенно часто этим грешат мужчины. На самом деле расширение вен вовсе не так безобидно, как кажется. Застой крови в расширенных венах провоцирует отеки, боль в ногах. Из-за хронического нарушения питания и снабжения кислородом клеток кожи, начинает беспокоить кожный зуд, со временем может развиться раздражение кожи – варикозная экзема, а также появляются глубокие, плохо заживающие кожные язвы.

Но самым опасным является то, что расширенные вены, в которых нарушен нормальный кровоток, – идеальное место для формирования тромбов. При любом неосторожном движении, например, во время тренировки, тромб может оторваться от стенки сосуда и с током крови устремиться в артерии жизненно важных органов. Попав в артерии сетчатки, тромб может привести к слепоте. Сгусток крови, закупоривший просвет коронарной артерии сердца, приводит к инфаркту миокарда. Тромб, перекрывший одну из артерий мозга, – к инсульту.

Поэтому, если на коже заметны синие или фиолетовые набухшие вены, стоит записаться на консультацию к врачу-флебологу. Он оценит серьезность состояния и объяснит, что делать дальше, чтобы не столкнуться с опасными последствиями.

Как уменьшить негативное влияние спорта на вены

Начинающееся варикозное расширение вен проявляет себя такими симптомами:

тяжесть и боль в ногах;
отечность ног;
расширение мелких капилляров в виде «сосудистой сеточки», «сосудистых звездочек».

При первых же тревожных признаках рекомендуется обследоваться у флеболога, оценить риски. Лучшим решением, конечно, будет сменить вид спорта на тот, который полезен для вен. Если отказываться от любимой активности не хочется, нужно, как минимум, обеспечить сосудам поддержку – подобрать специальное компрессионное белье и тренироваться в нем, принимать препараты с флавоноидами (диосмином, гесперидином) и витамином Р для укрепления венозной стенки, бороться с отеками при помощи специальных упражнений и применения гелей, улучшающих микроциркуляцию в сосудах ног. Можно частично перестроить тренировки – например, убрать упражнения, которые сопровождаются ударными нагрузками и добавить к обычной активности занятия, которые полезны для вен – плавание или пилатес.

Если вены уже патологически расширены, единственным радикальным способом лечения становится операция – в наши дни это все чаще малоинвазивное вмешательство, например, эндовенозная коагуляция расширенных вен при помощи лазера. В результате стенки вены слипаются и кровь по ней не проходит.

Уже спустя 2-4 недели после такой операции можно постепенно возвращаться к занятиям спортом. При этом нужно помнить, что если у человека есть предрасположенность к расширению вен, болезнь может вернуться, затронув сосуды, которые раньше не были расширены.