‘Легальный' допинг. Информация к размышлению
Информация к размышлению. Из материала РБК. Что такое ‘легальный допинг' или TUE (Therapeutic Use Exemption - исключение на терапевтическое использование).
- Списки спортсменов, получивших TUE, официально не публикуются — это врачебная тайна, не подлежащая разглашению. WADA открыто предоставляет сведения лишь о количестве выданных терапевтических исключений. Вопрос о необходимости публикации сведений, какие именно спортсмены получили TUE, поднимался неоднократно. - В 2017 году Российское антидопинговое агентство (РУСАДА) выдало 22 TUE, а в 2016 году, в год летней Олимпиады в Рио, — 15 TUE. Национальные агентства других ведущих спортивных стран гораздо активнее пользовались такой возможностью. Самое большое количество терапевтических исключений получили спортсмены из США, Франции и Италии. - В 2016 году во всем мире было выдано 2175 TUE. Более четверти из них (28%) приходятся всего на 2 страны — США и Францию.
- Самой распространенной болезнью профессиональных спортсменов является астма, характерная для представителей циклических видов спорта. Исследования американского олимпийского комитета показали, что это очень распространенное заболевание среди велосипедистов и лыжников.
- Есть свидетельства, что российские спортсмены, даже будучи больными, нередко обходились без лекарств, внесенных в запрещенный список. Например, на чемпионате мира в 2010 году у пловчихи Ксении Поповой начался приступ астмы во время заплыва на 25 км, и после финиша она потеряла сознание. Попова не пользовалась сильнодействующими препаратами и не оформляла на них разрешение. Подтвержден диагноз «астма» и у биатлониста Алексея Волкова, на Олимпиаде в Сочи выигравшего золото в эстафете 4×7,5 км. В два года ему поставили соответствующий диагноз, а разрешение на прием лекарств Волкову оформили только через 2 года после начала международной спортивной карьеры.
- Американские спортсмены чаще всего оформляют TUE на употребление препаратов группы стимуляторов центральной нервной системы (138 разрешений выдано USADA и спортивными федерациями в 2016 году), россияне и итальянцы, как правило, просят разрешение на употребление глюкокортикостероидов — (39 запросов в РУСАДА и 238 запросов в NADO Italia в 2016 году, информацию о числе выданных разрешений по типам препаратов агентства этих стран не раскрывают). Во Франции спортсмены запросили больше всего TUE в связи с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой систем (в общей сложности 118 разрешений по двум указанным причинам). 42 разрешения французские атлеты в 2016 году получили на употребление различных глюкокортикостероидов. Это группа препаратов, которые применяются так же широко, как и антибиотики: при ревматизме, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы. Глюкокортикостероиды также применяются при всех болезнях соединительных тканей.
- В качестве диагноза, который часто указывают зарубежные спортсмены для получения TUE, является синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Для его лечения спортсмены запрашивают разрешение на прием стимуляторов, в частности, метилфенидата (широко известен под торговой маркой «Риталин»). В России метилфенидат и его производные изъяты из оборота лекарственных средств и считаются наркотиком.
- Спортсмены с астмой чаще выигрывали медали на Олимпиадах в 2000–2010 годах, чем спортсмены, у которых это заболевание не диагностировано. Простое статистическое совпадение?
- С одной стороны ‘легальный допинг' исповедует принцип того, что приём лекарства не должен оказывать существенного влияния на результаты. Однако, по словам экспертов, на практике определить степень влияния не всегда возможно.
- Из препаратов, на применение которых спортсмены наиболее часто запрашивают TUE, наиболее очевидный эффект на производительность могут оказывать различные виды стимуляторов (выдаются атлетам с диагнозами СДВГ или «нарколепсия»). Четких ограничений на дозировку в правилах получения TUE не прописано, кроме принципа о том, что назначенная доза «с малой долей вероятности приведет к улучшению спортивных результатов».
- Этот институт (как и саму ВАДА) необходимо реформировать? Очень уже оно сейчас похоже на какие-то малопрозрачные двойные/тройные стандарты.
См полный текст материала на РБК https://www.rbc.ru/newspaper/2018/02/06/5a7302719a79472f92d386d4
См также http://www.rusada.ru/substances/tue/
Кстати, для примера см. ОБРАЗЕЦ заявление на право использовать тот или иной препарат в качестве ТИ
https://www.wada-ama.org/en/resources/therapeutic-use-exemption-tue/tue-application-template
