Джеймсу пора на операцию? Разбираем хронологию травм Риса со специалистом
Рис Джеймс в октябре 2022 года получил травму подколенного сухожилия. Из-за повреждения англичанин пропустил чемпионат мира, но должен был вернуться к рестарту клубного сезона.
Вернулся. Чтобы через 50 минут в матче против «Борнмута» покинуть поле с новым повреждением. После обследования появились инсайды — это рецидив осенней травмы, а если рецидив случится еще раз, то Рису придется лечь на операцию.
Для обоих Джеймсов (у Риса есть сестра, Лорен, играющая в атаке женского «Челси») травма подколенного сухожилия не нова. Лорен в прошлом году была прооперирована и, на данный момент, без проблем выступает за клуб.
Интересен и другой ракурс проблемы, на который своими размышлениями подтолкнул Сурен Аванесьян, автор блога Blue Is The Colour. Дело в том, что история травм Джеймса началась даже не в прошлом году — первым повреждением, которое на долгое время вывело Риса из строя, стала травма лодыжки в сезоне-2019/20 (тогда Джеймс пропустил 140 дней: самое длительное его отсутствие, согласно данным Transfermarkt).
Причем травмы буквально растекались по правой ноге Джеймса: после повреждения лодыжки, следующее пребывание в лазарете (39 дней) было связано с проблемами с бедром. В сезоне-2021/22 начались уже известные проблемы с подколенным сухожилием.
На основании этой информации у нас появился ряд вопросов — а связаны ли травмы? А может стоит на операцию, чего ждать-то? Поэтому мы пришли за профессиональным ответом к Артему Рыженко, спортивному врачу женской сборной России и «Амкала». Подписывайтесь на его телеграм канал!
Рис Джеймс в сезоне-2019/20 впервые столкнулся с серьезной травмой. Тогда это было повреждение лодыжки. В следующем сезоне это были повреждения бедра, а теперь игрок страдает от болей в подколенном сухожилии. Все эти травмы — повреждения правой ноги. Могло ли случиться так, что Джеймс, повредив лодыжку, цепной реакцией запустил конвейер собственных травм? И в таком случае есть ли вина медицинского штаба? Может быть не долечили в свое время одну из проблем, из-за чего потом наслаивались осложнения?
Конечно, одна травма, особенно голеностопного сустава, может запустить механизм появления других. Причём, не обязательно даже на одной стороне, но такой сценарий возможен. Подколенным сухожилием часто при переводе называют сухожилие мышц задней поверхности бедра, то есть хамстрингов.
Так что «проблемы с бедром» могут значить ровно то же самое, но это мои догадки. Поэтому допускаю, что дело не стопе (хотя не исключаю связь), а скорее в недолеченной мышечной травме бедра или ее рецидиве.
Что касается вины медштаба, я бы не был так категоричен, особенно в плане сухожильных травм сложно прогнозировать возвращение и готовить игрока к общей группе. Поэтому винить кого-то конкретного сложно. Кроме того, мышечные травмы чаще связаны с неадекватной нагрузкой: слишком интенсивные тренировки, нехватка времени на восстановление, неготовность игрока к общей группе или вообще всё вышеперечисленное вместе взятое, так что если и начинать расследование, я бы с тренеров по физподготовке тоже спросил ха-ха.
На самом деле тоже не факт. Очень редко у травмы есть одна причина, да еще и с именем и фамилией. Чаще это совокупность очень многих факторов. Ошибки штаба могут вполне входить в их число, но бросаться обвинениями, повторюсь, я бы не стал, это слишком простое объяснение.
Очень похожая проблема с подколенным сухожилием была у сестры Риса, Лорен. Может быть эти осложнения связаны с антропометрией Джеймсов? Оба очень мощные, быстрые, отсюда и нагрузки на мышцы не совсем естественные.
Это очень распространенная травма для видов спорта связанных с прыжками и бегом, поэтому я бы не искал тут глубокого смысла. При желании генетическую расположенность можно найти практически у любой травмы или болезни, смотря что считать «расположенностью» к ним. Так что тут всё гораздо проще – это очень распространенная травма, типичная для таких видов спорта
Лорен, кажется, решила эту проблему. В прошлом марте она легла на операцию, вернулась в строй к началу сезона, и почти не пропускает матчи.
Риса пока лечат консервативно, но уже просочились слухи о том, что если он повторно травмируется, операции не избежать. Есть ли смысл ждать прогресса в таком случае? Может быть стоит повторить путь сестры?
В прошлый раз мы говорили – операция это всегда последний вариант (за исключением тех случаев, когда она единственный сценарий лечения).
Плюс причины могут быть разными: может быть, например, тендинопатия, если коротко – когда замещается часть сухожилия на соединительную ткань другого типа и оно теряет свои ключевые свойства из-за чего и появляются боль и травмы. А может быть просто повторяющаяся травма мышцы. Поэтому, несмотря на то что в сети диагнозы звучат одинаково (даже в оф релизах) причины и локализация травмы могут отличаться. Тактика тоже.
Поэтому я бы не обобщал. Плюс, не стоит забывать, что оперативное лечение это тоже не 100% гарантия возвращения, поэтому не надо возлагать надежды на то что скальпель все порешает.
Предположим, Джеймс все же ляжет на операцию. Какие примерные сроки по восстановлению стоит ожидать? Есть ли риск потери пластичности и резкости в движениях?
При правильной реабилитации и операции риски осложнений минимальны и стремятся к единичным случаям среди сотен оперированных. По срокам все зависит от объема вмешательства, но обычно не меньше 8 недель.